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標題: (醫學與藥物)坐骨神經痛保守治療罔效時尾椎神經阻斷注射止痛 [打印本頁]

作者: shineh 時間: 2017-12-30 09:55 AM 標題: (醫學與藥物)坐骨神經痛保守治療罔效時尾椎神經阻斷注射止痛

有名八十歲的陳阿嬤因長期腰痛，加上左側屁股與大腿酸麻痛，坐也不是、站也不是，經就醫檢查發現是椎間盤退化引起的坐骨神經痛，由於保守治療效果有限，骨科醫師洪豐建在門診以注射針劑方式，施以「尾椎硬膜外神經阻斷術」，短時間內有效改善阿嬤的坐骨神經痛，是以非手術方式治療坐骨神經痛的有效選擇。

引起坐骨神經痛的原因包括骨刺、椎間盤突出、椎間盤退化、椎間管狹窄等壓迫到坐骨神經時，就會引起腰痛症狀，嚴重者還會延伸至臀部或大腿後側，引起酸麻痛，這些症狀即稱為坐骨神經痛，讓患者坐立難安，沒有一刻舒服過。

脊椎外科醫院洪豐建醫師表示，一般治療坐骨神經痛的病人，輕者會先以熱敷、電療、腰椎牽引等物理治療，以放鬆肌肉，達到減輕局部神經壓迫，降低疼痛目的或輔以消炎止痛藥物，但當這些保守治療都不能緩解症狀時，即可採用「尾椎硬膜外神經阻斷術」（簡稱尾椎阻斷術）。

尾椎阻斷術是從薦椎下裂孔處下針，穿過薦椎韌帶進入硬腦膜外，注入三cc的類固醇及一cc的止痛劑，達到消腫、消炎、止痛的效用。此外，病患在門診即可接受醫師注射，注射後觀察十至十五分鐘若無不適現象即可返家。

平時的保養上，洪豐建醫師建議，在日常生活的姿勢動作上要特別注意，包括：坐姿端正、避免彎腰駝背、不睡過軟之彈簧床、盡量減少彎腰動作、站立時應求雙腳平衡、盡量避免穿高跟鞋、座椅應有適當之靠背、不宜久坐及久站、應有充分之休息及適當的運動等，都是避免坐骨神經痛提早上身的不二法門。

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